項(xiàng)目名稱(chēng)

項(xiàng)目批準(zhǔn)號(hào)

項(xiàng)目負(fù)責(zé)人

原工作單位

原計(jì)劃完成時(shí)間

原成果形式

聯(lián)系電話

（辦）                （宅）                 （手機(jī)）

變更內(nèi)容:   

□改變項(xiàng)目名稱(chēng)     □研究?jī)?nèi)容有重大調(diào)整       □改變最終成果形式

□變更項(xiàng)目負(fù)責(zé)人   □變更項(xiàng)目管理單位         □變更或增補(bǔ)項(xiàng)目組成員

□延期             □自行中止項(xiàng)目             □其他

變更事由（請(qǐng)根據(jù)實(shí)際情況寫(xiě)明申請(qǐng)變更的事由。變更項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：須寫(xiě)明新項(xiàng)目負(fù)責(zé)人的性別、出生時(shí)間、研究方向、職稱(chēng)、工作單位、聯(lián)系電話、相關(guān)領(lǐng)域近5年公開(kāi)發(fā)表的科研成果等情況；變更項(xiàng)目管理單位：須由調(diào)出、調(diào)入單位簽署意見(jiàn)；變更項(xiàng)目組成員：須寫(xiě)明新項(xiàng)目組成員的性別、出生時(shí)間、研究方向、職稱(chēng)、工作單位、聯(lián)系電話；延期：須寫(xiě)明項(xiàng)目進(jìn)展情況、已發(fā)表的階段性成果并附上有關(guān)證明材料原件。如寫(xiě)不下可另加頁(yè)。）

項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽章）：

年   月   日

項(xiàng)目負(fù)責(zé)人所在單位

審核意見(jiàn)

市科技局審批意見(jiàn)

學(xué)院蓋章

經(jīng)辦人:

年  月  日

科研管理部門(mén)審核意見(jiàn)

（公章） 年  月  日

領(lǐng)導(dǎo)審批：

年  月  日